Имплантология
Одномоментная имплантация (одноэтапная)
Одноэтапная имплантация, или ускоренный по времени протокол имплантации, также один из проверенных, давно существующих (с 2000-ых годов в мировой практике) методов имплантации, получивший распространение в последние годы.
Техника немедленной имплантации применяется в основном в эстетической зоне зубного ряда (хотя ограничений нет и для жевательных зубов) и подразумевает удаление разрушенного зуба с немедленной установкой дентального имплантата и временной коронки (или формирователя десны, или временного абатмента) в одно посещение.
Этим достигается сохранение формы околоимплантных тканей, сразу формируется десневая манжета вокруг временной конструкции. И в среднем этот вид имплантации занимает по времени на 2 – 4 месяца меньше, чем при классической двухэтапной имплантации.
Однако одноэтапный метод не всегда возможен, и обговаривается между пациентом и врачом заранее, а также требует наличия высокого мастерства и опыта специалистов, как хирурга, так и ортопеда.
Пример немедленной имплантации
Аккуратное с минимальной травмой кости удаление зуба с разделением его на части
Установка имплантата в лунку после удаления зуба
Имплантат установлен, пустое пространство вокруг него заполнено костным заменителем
Установленный имплантат с изготовленным индивидуальным формирователем десны, который сохраняет контуры лунки и защищает рану с костным материалом, что обеспечивает хорошее заживление
Стандартная схема имплантологического лечения
Преимущества методики
У данной методики есть целый ряд преимуществ:
- уменьшается время и стоимость стоматологического лечения,
- результат получается более эстетичным,
- пациент быстрее получает коронку в области отсутствующего зуба.
Кроме того, нередко мы можем провести полное восстановление зуба (правда, временной реставрацией) в один приём.
Есть и минусы у этой методики: низкая внутри-операционная предсказуемость и повышенные требования к качеству удаления зуба. Окончательное решение об установке имплантата врач принимает после того, как зуб удалён несмотря на то, что предварительно было проведено планирование немедленной имплантации. Может оказаться, что после удаления, у нас не будет возможности установить имплантат. В этом случае, операция заканчивается как обычное удаление, а через 1-2 месяца проводится отсроченная имплантация.
Ситуация, когда планировалась немедленная имплантация, но в процессе операции решили установить имплантат отсрочено (через 6-8 недель), а лунку законсервировали с помощью использования биоматериалов.
Классический вариант немедленной имплантации
Ситуация до удаления
Лунка после удаления зуба
Имплантат установлен в лунку, рис. 1
Имплантат установлен в лунку, рис. 2
На имплантат фиксирован индивидуальный формирователь десны.
Немедленная имплантация и консервация лунки
Имплантация, даже немедленная, не предотвращает процессы атрофии костной ткани после удаления, т.е. все равно происходит убыль кости, хотя и в меньшей степени. Поэтому одновременно с удалением зуба и установкой имплантата в лунку, проводится сопутствующая консервация лунки (заполнение костным материалом), с целью сохранить её форму.
Выглядит это так:
Однако, есть ограничения для немедленной имплантации:
- отсутствие острого активного воспалительного процесса
- малотравматичное удаление зуба
- приемлемое состояния десны вокруг будущего имплантата
- достаточная первичная стабильность (фиксации в кости) имплантата
- наличия команды специалистов (хирурга и ортопеда).
Галерея в контенте (#GALLERY#):
Загрузить / Загрузить
Название:
Одномоментная имплантация (одноэтапная)
Картинка для анонса:
Загрузить