Оформите заявку на сайте,
А мы перезвоним и ответим на все интересующие вопросы.
Некариозные поражения зубов – группа заболеваний, возникновение которых не связано с микробным фактором.
Основные жалобы пациентов сводятся к неудовлетворительной эстетике – цвет и форма отличаются от привычных нам; повышенной чувствительности – гиперестезии к химическим и температурным раздражителям; в тяжелых случаях – к разрушению, деструкции твердых тканей.
Диагностика некариозных поражений зубов базируется на выявлении анамнеза жизни и заболевания, данных клинического осмотра и результатов дополнительных методов исследования.
Лечение некариозных поражений зубов состоит в восстановлении минерального состава твердых тканей (реминерализации эмали и дентина), устранении эстетического дефекта с помощью виниров, вкладок, накладок, коронок, в том числе, нормализующих жевание.
Поражение контактных поверхностей с распространение на угол режущего края резцов и клыков.
У людей 18-25 лет интенсивность приобретенных некариозных поражений зубов, к которым относятся различные виды травмы зубов, составляет 5%, тогда как в возрасте 45-65 лет патологическую стираемость, гиперестезию и клиновидные дефекты выявляют у каждого второго пациента. Эрозия эмали чаще встречается у мужчин старшего возраста. Флюороз диагностируют в регионах, где уровень фтора в 1 л питьевой воды превышает 1,5 мг.
Популяционная частота несовершенного амелогенеза – врожденного порока развития зубов - составляет 1:7 000-1:14 000, несовершенного дентиногенеза 1 типа – 1:50 000, несовершенного дентиногенеза 2 типа – 1:8 000. Прогноз клинического течения и лечения некариозных поражений зависит от характера патологии, причин возникновения, своевременности обращения для лечения к стоматологу.
Основными причинами развития системной гипоплазии эмали считают нарушение метаболических процессов, острые инфекционные заболевания, болезни органов пищеварения. Местная гипоплазия развивается в результате травмы или хронического периодонтита молочных зубов. Флюорозные поражения зубов возникают у людей, длительное время проживающих в местности с повышенным уровнем фтора в питьевой воде.
Наследственные некариозные поражения зубов (несовершенный дентиногенез, несовершенный амелогенез) развиваются вследствие мутации генов, отвечающих за формирование твердых тканей зуба. При гемолитической болезни новорожденных, порфирии, а также приеме беременной женщиной или ребенком раннего возраста антибиотиков из группы тетрациклинов может возникнуть дисколорит зубов (эндогенная пигментация). Цвет эмали постоянного зуба может пострадать из-за травмы молочного зуба, когда его корень как бы «впечатывается» в развивающийся зачаток постоянного зуба, лежащий рядом с корнем молочного зуба. Аналогичное изменение цвета эмали постоянного зуба может произойти, если его предшественник молочный пломбировали резорцин-формалиновой пастой, которая вышла за пределы корня.
Причинами клиновидного дефекта считают неправильное направление движения щетки во время чистки зубов, использование щетки с жесткой щетиной, пасты высокой абразивности. Множественные клиновидные дефекты - один из симптомов пародонтоза. Патологическая стираемость зубов возникает при эндокринных нарушениях (дисфункции паращитовидных желез) в результате артикуляционной перегрузки резцов при концевых дефектах зубных рядов. Такую форму некариозного поражения зубов, как эрозия эмали, нередко выявляют у пациентов с тиреотоксикозом. Развитие некроза эмали могут спровоцировать болезни центральной нервной системы, интоксикация организма, повышение продукции тиреоидных гормонов.
Перед началом лечения некариозных поражений проводится профессиональная гигиена
Первоочередной задачей при выявлении некариозных поражений зубов является восстановление минерального состава твердых тканей – реминерализирующая терапия. Местно назначают аппликации кальций- и фторсодержащих препаратов; процедуры электрофореза. У взрослых для восстановления зубов с некариозными поражениями применяют люминиры; композитные или керамические виниры.
При некариозных поражениях зубов наследственного характера для сохранения твердых тканей показано протезирование. Пациентам с флюорозом нужно ограничить употребление продуктов, богатых фтором. Внутрь назначают кальцийсодержащие препараты. Флюорозные пятна сошлифовывают, а поверхность зуба восстанавливают композитом, керамическими коронками или винирами. Для устранения пигментации проводят комбинированное (внешнее и внутриканальное) отбеливание. Прогноз при лечении некариозных поражений зубов определяется характером патологии и временем ее возникновения, своевременностью обращения пациента к стоматологу, а также качеством проводимого лечения.
Название | Стоимость |
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой (E.max) | 25 520 руб. |
Изготовление коронки фарфоровой | 16 060 руб. |