Уважаемые посетители!
Просим вас, при наличии симптомов респираторной инфекции, переносить приход в стоматологию до полного выздоровления.
Благодарим вас и желаем здоровья.
Зубренок
г. Москва, Балаклавский пр., д. 4, корп. 8, м. Чертановская117639

Лечение под наркозом

Нужен ли наркоз в стоматологии для взрослых?

Нет – ответят многие, и, в определенном смысле, будут правы. Стоматология – одна из областей, в которой, как нигде, весьма эффективна местная анестезия. Современное обезболивание позволяет добиться полностью безболевых ощущений у пациента, настолько, что некоторые из них спят во время процедуры безо всякого наркоза. А тут еще и наркоз – дополнительные риски, дополнительные расходы, какой смысл?

Однако рассмотрим такую ситуацию – у пациента имеется непереносимость местных анестетиков. Это редко, но бывает. Лечить такому человеку зубы под местной анестезией – риск значительно больший, чем под наркозом. И такому человеку, безусловно, показана общая анестезия.

Другой случай – пациенты с тяжелыми психическими заболеваниями, которым невозможно объяснить, что надо просто тихонько посидеть в кресле и вытерпеть небольшой укол. Даже если это и удастся, то никто не сможет поручиться, что посреди процедуры такой человек не встанет и не покинет кабинет, просто потому что надоело. А ведь такие люди тоже нуждаются в стоматологической помощи и им, разумеется, тоже показана общая анестезия. И таких пациентов значительно больше, чем с непереносимостью анестетиков.

И, наконец, есть целая группа пациентов, которые по разным причинам боятся стоматологических процедур. Мы сейчас не будем исследовать происхождение этих страхов, просто примем это к сведению. Причем это совершенно адекватные нормальные люди, но паника доводит их порой до отчаяния, также как и врачей стоматологов. Такой человек может, усевшись в кресло, зажмурив глаза и сжав кулаки, внезапно вскочить и убежать из кабинета. Эти люди сами страдают от своих панических настроений, от проблем с зубами и от того, что они не видят выхода из сложившейся ситуации. Эта группа наиболее многочисленная.



Должны ли такие пациенты лечиться под наркозом? В этом случае ответ не столь однозначен, как в первых двух. Мы считаем, что надо еще и еще раз поговорить с пациентом, постараться развеять его страхи, может быть, посоветуем сходить к психотерапевту (не к психиатру, потому что это человек с нормальной психикой).

Иногда пациентам просто помогает осознание того, что в крайнем случае возможен наркоз, то есть появляется выход, а это оказывает громадное психотерапевтическое воздействие на человека. И если никак иначе, то такой человек должен знать, что в трудную минуту ему будет оказана профессиональная помощь. Некоторым достаточно такого знания, а некоторым приходится проводить наркоз.

Оставьте заявку

Прием ведут

Викторук Анастасия Алексеевна
Врач стоматолог-терапевт
Гончаров Максим Александрович
Врач стоматолог-терапевт
Черкасов Дмитрий Владимирович
Врач-стоматолог общей практики, ортопед
Ушаков Алексей Александрович
Анестезиолог-реаниматолог

Как проходит лечение под наркозом и седацией

Перед началом лечения под наркозом проводится профессиональная гигиена

Для лечения зубов применяются 2 вида анестезии. 1 – сочетанная анестезия. Сочетанная анестезия предполагает сочетание местной анестезии с элементами общей.

Данный вид анестезии применяется при кратковременных (до 30 минут) процедурах. При этом пациенту в вену вводится препарат ультракороткого действия, который полностью снимает страх перед процедурой, вызывает полное расслабление, кратковременный сон, в это время стоматолог делает местную анестезию, выжидает положенное время и проводит необходимые манипуляции. После окончания процедуры пациент, как правило, не помнит как все проходило. При проведении сочетанной анестезии осуществляется контроль давления, насыщения кислородом и некоторые другие параметры, необходимые для полной безопасности. В среднем через 40-60 минут пациенты могут вернуться к обычной жизни и деятельности.

При более длительных процедурах показано применение полноценного наркоза (эндотрахеального). При этом пациент заблаговременно осматривается анестезиологом, получает ответы на все вопросы. Кроме того, необходимо пройти минимальное обследование, иногда консультацию других специалистов. Объем обследования определяется анестезиологом при осмотре. Для проведения подобной процедуры желательно освободить весь день от текущих дел. Пациенту проводится вводный наркоз через вену, в дальнейшем наркоз поддерживается газообразным анестетиком (севораном), при этом полностью контролируется дыхание с помощью дыхательного аппарата, давление, сердечная деятельность и некоторые другие параметры. После окончания процедуры пациент в течение некоторого времени будет находиться под наблюдением анестезиолога (2-3 часа).

Вид анестезии определяется анестезиологом в зависимости от длительности процедуры, характера патологических изменений в полости рта и сопутствующих заболеваний.

Да, наркоз – это не средство выбора для обезболивания во взрослой стоматологии. Подавляющее большинство может проходить лечение без наркоза. Но иногда без него не обойтись. И для этого «иногда» и работает наша анестезиологическая служба.

В каких случаях показано лечение под наркозом

Существуют абсолютные и относительные показания. К первым относятся:

  1. Невозможность применения местных анестетиков (Аллергические реакции, некоторые формы эпилепсии и т.д. Иногда анестетики противопоказаны не только из-за аллергии, но и из-за побочных эффектов.)
  2. Тяжелые психоневрологические заболевания.

К относительным показаниям можно отнести:

  1. Стоматофобия (непреодолимый страх перед стоматологическими процедурами).
  2. Большая длительность процедуры.

Цены

Лечение под наркозом
Название Стоимость
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога первичная. Антропометрические исследования 1100 руб.
Комбинированный ингаляционный наркоз (первые 10 мин). Мониторинг основных параметров жизнедеятельности пациента во время проведения анестезии 8000 руб.
Комбинированный ингаляционный наркоз (каждые последующие 10 мин). Мониторинг основных параметров жизнедеятельности пациента во время проведения анестезии 2000 руб.
Cочетанная анестезия (10 мин). Мониторинг основных параметров жизнедеятельности пациента во время проведения анестезии 1600 руб.
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 3500 руб.
Телефон: +7 (495) 796-70-01
г. Москва, Балаклавский пр., д. 4, корп. 8